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邯鄲魏縣嚴把外傷審核關(guān)確保醫(yī)?;鸾】颠\行

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2014-05-31 09:21:08
收藏 來源:燕趙都市報   編輯:張欣怡

  [邯鄲新聞]邯鄲市魏縣人社局在外傷報銷審核工作中,嚴把三道審核關(guān)口,確保醫(yī)?;鸬陌踩\行。

  嚴把病歷記錄審核關(guān)。要求醫(yī)院對參保人員因外傷住院需嚴格查驗,并真實、詳細記錄受傷經(jīng)過,詳留知情人電話、地址。嚴把旁證審核關(guān)。通過電話、實地調(diào)查、入戶走訪問、醫(yī)院(或勞動保障)協(xié)查、向知情人詢查等方式力證、直擊事故緣由。對工傷、交通肇事、打架斗毆、自殺自殘等引起的外傷或有第三方承擔責任的外傷不予報銷,避免醫(yī)?;鹆魇А腊衙骷殞徍岁P(guān)。對“超常規(guī)、重復、高靠”等非正當醫(yī)療收費予以嚴格審核,保證醫(yī)保基金合理支出。

  截至目前,該局城鎮(zhèn)居民醫(yī)保受理因外傷入院個案共計5件,經(jīng)審核共2件共計1萬余元不予報銷。

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